שחרור לחץ בין-חולייתי (Decompression), הינו הטיפול הטבעי, המועדף לפתרון בעיות עמוד שדרה, גב וצוואר.
הטיפול הראשוני בבעיות גב וצוואר, הינו, כמובן טיפול לא פולשני ! טיפול אשר מבוסס על גישה שמרנית ומטרתו העליונה, הינה, בראש ובראשונה – שיכוך תופעות הכאב הנלוות לאי-סדירות בעמוד השדרה.
שחרור לחץ בין-חולייתי – לא ניתוחי !
'שחרור לחץ בין-חולייתי' מיועד לפתרון בעיות כאב והקרנת כאב אשר מקורן באי-סדירות עצבית, כל שהיא בעמוד השדרה, כגון 'בלט דיסק', 'פריצת דיסק', 'סיאטיקה', לרבות טיפול בהפרעות עצביות, תחושתיות, כגון: תחושת נימול, עיקצוץ, תחושת צריבה, חוסר תחושה ועוד.
על מי אסור תהליך 'שחרור לחץ בין-חולייתי' ?
– נוכחות שבר כל שהוא במערך עצמות עמוד השדרה
– נוכחות מרכיב מתכתי מושתל במערך עמוד השדרה
– אוסטיאופורוזיס מתקדם (הדלדלות עצם)
– אשה במצב הריון
– מפרצת אבי העורקים הבטני (אנוריזמה / האאורטה)
– נוכחות מוקד ממאיר, חלילה במערך עמוד השדרה
תהליך 'שחרור לחץ בין-חולייתי' – לא ניתוחי !
'שחרור לחץ בין-חולייתי', הינו תהליך טבעי, טיפולי אשר מטרתו, הינה הגדלה מבוקרת של המרווח האנטומי הקיים בין חוליה לחוליה באמצעות שחרור התכווצויות שרירים לצורך יצירת רווחה בין מפרקי עמוד השדרה והפחתה של הלחץ הפיזי, המזיק אשר פועל על הדיסק הבין-חולייתי ועל שלוחות שורשי העצבים הסמוכים.
כך אנו תורמים לשיכוך תופעות הכאב, לבלימת תהליך דלקתי ולעיתים, אף מתאפשרת נסיגה טבעית של 'בלט דיסק' ושל נוזל הדיסק במצבי 'פריצת דיסק'.
כאמור 'שחרור לחץ בין-חולייתי', הינו תהליך לא פולשני, לא-ניתוחי בעמוד השדרה אשר מתבצע בפועל באמצעות הרפיה ושחרור של רקמות שרירים מכווצות, נוקשות וכן באמצעות הפעלה תנועתית יזומה אשר מיועדים, כאמור ליצור רווחה טבעית, בין חוליות עמוד השדרה.
שיטות הטיפול במגע כגון: עיסוי רפואי אורטופדי וכן עיסוי רקמות עמוק, הינן טכניקות יעילות ובדוקות לטיפול בבעיות אורטופדיה ונוירולוגיה של עמוד השדרה, כאמור לצורך שיכוך תופעות כאב ותופעות הקרנת כאב, כגון: בלט דיסק, פריצת דיסק ו-סיאטיקה.
למרבה השמחה, הגדלת הרווח הבין-חולייתי אשר מאפשרת תנאי רווחה פיזיים עבור מפרקי עמוד השדרה, מגבירה, גם אספקה של נוזלי דם וחומרי בניה לטובת הרקמות הפגועות ובכך מאיצה ומזרזת את תהליך ההחלמה והשיקום.
לנוכח המתואר לעיל, ניכר, כי הליך 'שחרור לחץ בין-חולייתי', לא-ניתוחי, מהווה, לעיתים קרובות, חלופה זמינה ובדוקה, לפתרון בעיות כאב – באופן מיוחד באותם מקרים בהם ההליך הכירורגי, פולשני, אינו בהכרח חיוני !
לסיכום ! מבלי לגרוע ממעלותיה ומיתרונותיה של הרפואה המערבית, הדחופה, לנוכח יתרונות הכירורגיה המתקדמת – יש לחזור ולהזהיר מפני הסיכונים הצפויים בעת ביצוע כל הליך ניתוחי / כירורגי, כמפורט להלן:
– התפתחות תהליך זיהומי ברקמה המנותחת
– תגובה אלרגית בלתי צפויה לחומרי ההרדמה
– היווצרות בלתי צפויה של קרישי דם במערכת כלי הדם
– צלקות ברקמות ופגיעה עצבית בסביבת הניתוח
פרוטוקול הטיפול השמרני
להלן פרוטוקול אבחון / טיפול על-פי עקרונות הרפואה השמרנית – O.D.C:
א. אבחון – Observation
– זיהוי הכשל הפיזיולוגי ו/או המבני, כלומר אבחון מדויק של מנגנון הפגיעה אשר מחולל בפועל את הנזק בעמוד השדרה ובכלל מערך שלד/שריר הן ברמת ה'מיקרו' הנקודתי והן ברמת ה'מקרו' ההיקפי של כלל מערכת התנועה, על-פי גורמי הסיכון הנפוצים הבאים:
– שינויים במבנה עמוד השדרה כגון: סטייה, החלקה, או פריקה של החוליות
– קריסה של המרווח הבין-חולייתי ו/או שינויים ניווניים בדיסק הבין-חולייתי, עצמו
– דפוס יציבה לא מאוזן, או דפוס תנועה לא תקין אשר יוצר שינוי במנח החוליות
– התכווצות שרירים כרונית, או אקוטית בסביבת עמוד השדרה
– ביצוע תנועה חוזרנית, או פיתוליות כגון: סיבוב וכפיפה של הגוו, בו זמנית
– ישיבה ממושכת, משקל-יתר, חולשת שרירים, אירוע חבלה, או טראומה
ב. שחרור הלחץ הבין-חוליתי – Decompression
שחרור של הלחץ הבין-חולייתי אשר פועל על הדיסק ועל שורשי העצבים, לרבות הגדלה של המירווח הבין-חולייתי לצורך שיכוך תופעת כאב והקרנת כאב במטרה לבלום את התהליך הדלקתי וכן כדי שהדיסק הבולט, או נוזל הדיסק הפרוץ יוכל לסגת בתהליך טבעי אל מקומו המקורי.
ג. רוויה – Circulation
– שיפור זרימת הדם וזרימת נוזלי הלימפה בסביבת עמוד השדרה, כך שהגוף יוכל לספק חומרים מזינים לרקמות הגוף, רוויה נוזלית של הדיסקים וגם יוכל לנקז את חומרי הפסולת מן הרקמות הפגועות. דיסקים רוויים כהלכה, שומרים על צורתם המקורית ועל גמישותם.
שחרור לחץ בין-חולייתי – עשה זאת בעצמך !
שיכוך תופעות הכאב הנלוות לבעיות בעמוד שדרה מתבצע, כאמור לעיל על ידי הגדלה של המרווח הבין-חולייתי.
הגדלת המרווח יוצרת בפועל רווחה פיזיולוגית בסביבת רקמות העצבים, תודות לפעולת "מתיחה", או "משיכה" יזומה של החוליות בכיוון ההפוך לכוח הכבידה, הכל, כדי להגדיל באופן טבעי את החלל הבין-חולייתי.
להלן מספר תרגילים לשחרור הלחץ אשר את/ה עשוי לעשות בבית:
חשוב מאוד לציין שתרגילים אלו הם מהווים המלצה עקרונית, רעיונית בלבד ולא הנחיה רפואית אישית. מן הראוי להתייעץ עם איש רפואה, או עם מטפל מוסמך לפני ביצוע התרגילים בפועל.
תלייה על מוט מתח
לפריקה של אגן הירכים וריווח בין מפרקי עמוד השדרה יש לבצע את הפעולות הבאות:
— יש להתלות על מוט מתח ולאחוז בעזרת 2 כפות נעולות על המוט.
— יש לנתק את כפות הרגליים מן הקרקע על-ידי כפיפה קלה של הברכיים למצב שבו הגוף תלוי לחלוטין באוויר.
— במצב תליה זה יש להרפות את כלל איברי הגוף.
— יש להשתהות במצב תליה זה למשך 10-30 שניות.
— יש לסיים את התרגיל ולנוח על הקרקע למשך 1-2 דקות ולאחר מכן יש לחזור על התרגיל 4-6 פעמים
תרגיל גוו קמור של "חתול"
במצב של עמידת "שש" על הקרקע (ראה ציור), יש לקמר כלפי מעלה את עמוד השדרה ולהשתהות במצב זה במשך, לפחות 10 שניות.
לסיום יש להרפות את כל השרירים ולאפשר לבטן לצנוח מטה תוך כדי נשיפת אויר.
פיתול אגן הירכיים וגב תחתון
במצב שכיבה על הגב כאשר הברכיים כפופות, יש להצליב ברך אחת על-גבי הברך השנייה ואז יש להטות שני הברכיים הצידה כדי ליצור מצב פיתולי, כללי של הגוו (ראה ציור).
במצב פיתולי זה יש להשתהות במשך 30 שניות לפחות תוך כדי ביצוע הרפיה כללית של הגוף.
הטיית גוו צידית
במצב עמידה כאשר כפות הרגלים כרוחב הכתפיים והידיים משולבות ומיושרות מעל הראש לכיוון השמיים
א. יש להוביל את קצות האצבעות ואת הקודקוד לכיוון מעלה ולדמיין כאילו את/ה מנסה לגעת בשמיים – יש להשתהות במצב זה למשך 10-30
ב. יש לבצע שאיפת אויר ואז יש להטות את הגוו הצידה, לשמאל, או לימין, תוך כדי נשיפת האויר.
הערה: המידע המופיע בדף זה אינו תחליף לטיפול רפואי ! המידע המופיע בו אינו מהווה ייעוץ רפואי, הנחיה רפואית, טיפול, או אבחון רפואי.
ל ה י פ ר ד. . . מן הכאב ! אנטי כאב קליניקה
גדעון מילק / מטפל בכיר D.d.c / בוגר:
מכון וינגייט – מכללת רידמן – .Dorn / גרמניה – עיסוי רפואי אורטופדי / ד"ר יעקבי
