אנטי כאב קליניקה - תל אביב
טיפול בכאבי גב, צוואר, עמוד שדרה, גפיים ושיקום תנועתי אורטופדי
אנטי כאב קליניקה
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
לתיאום
בדיקה חינם !
ללא כל התחייבות!
 
054-4684146



ל ה י פ ר ד...  מהכאב.

 

הפסקת תופעת הכאב הינו תנאי הכרחי להחלמה, לשיקום ולתפקוד מלא
לכך נדרש, בראש ובראשונה אבחון מדויק של בעיית המטופל / המטופלת
 

 
אנטי כאב קליניקה נוהגת להעניק ללקוחותיה שירות אבחון מקדים, חינם !
ללא כל התחייבות מצד המטופל /ת.
 
            כאבי צוואר        כאבי גב
 
הבדיקה כוללת:
אבחון תסמיני כאב, כאבים, זיהוי מגבלות תנועה, בדיקת דפוס יציבה,
בדיקת מנח חוליות עמוד שדרה ומנח כפות הרגליים,
בדיקת היסטוריה רפואית אישית ויעוץ.
 
עשה /י צעד ראשון לפתרון בעייתך ובוא /י לבדיקה חינם ! במרפאתנו
במרכז תל אביב
 
 
או חייג/י: 054-4684146
_________________________________________________
 
 
 

עיסוי רפואי - הטיפול הטבעי
 
כידוע, עמוד השדרה שלנו הינו בעל מבנה אנכי, זקוף המתרומם ממרכז אגן הירכיים ומתנשא כלפי מעלה עד לבסיס הגולגולת.
מבנה יחודי זה הבנוי כמו מגדל של חוליות המונחות אחת על גבי רעותה מהווה מקור לתופעות כאב, כאבים ובעיות תנועה / אורטופדיה שונות.
  
כאבי גב הנפוצים ביותר:
 
0  כאבי גב וכאבי צוואר הנפוצים ביותר הינם כאבים אשר מקורם בהתכווצות שרירים או מתיחה של רקמות שרירים (Spasm / Strain), בד"כ כתוצאה מפעילות מוטורית קיצונית ו/או שימוש-יתר של שרירים, גידים או רצועות.
 
0  כאבי גב וצוואר נפוצים, גם עקב לחץ על אחד משורשי העצבים הרבים היוצאים מעמוד השדרה (בלט דיסק), או לחץ על שלוחות עצבים לאורך מסלולם אל איברי היעד (Compression).
 
0  כאבים כתוצאה משינויים מבניים, ניווניים בעמוד השדרה, באגן ירכיים, בגפיים התחתונות וכן כתוצאה מדפוסי יציבה ו/או דפוסי תנועה לקויים.
  
 
 אם כך - מה הוא הפתרון ?
 
 
הגישה הטיפולית הטבעית.
 
עושה שימוש מבורך בטכניקות טיפול במגע לא פולשניות - ללא כל שימוש בתרופות או כימיקלים לשיכוך כאבים.

הצלחתן של שיטות הטיפול במגע כגון: עיסוי רפואי ועיסוי רקמות עמוק
בפתרון בעיות כאב, תנועה, התכווצות שרירים וכו' מיוחסת לניצול החכם אשר עושות שיטות אלה בתכונות הרפוי הטבעיות של גופנו - קרי, יצירה מכוונת של תנאים פיזיולוגיים המאיצים את תהליך ההחלמה, כמפורט להלן:

0  א. שיכוך תופעות כאב, כאבים כולל שיכוך הקרנות כאב (Radicular).
    ב. שחרור התכווצויות שרירים ושיקום פיזי של גידים ורצועות חבולות.
    ג.  איזון המנגנון העצבי, התוך-שרירי והרגעת מערכת העצבים הכללית.

0  הגדלת טווחי התנועה של השרירים והמפרקים באמצעות הנעה והפעלה יזומה (Mobilization)

0  המרצת פעילות מחזור הדם ומערכת הלימפה (Circulation) לבלימת התפתחות תהליכים דלקתיים.

0  המרצת החלמה חיזוק הכוח והסיבולת של השרירים וגידים (Regeneration).

0  תיקון דפוסי יציבה ודפוסי תנועה לאיזון כללי של מערכת שלד / שריר.

0  הדרכה למניעת פגיעות חוזרות וארגון המרחב האישי (Ergonomics).

  ________________________________________________

אנטי כאב קליניקה

 
אנטי כאב קליניקה השוכנת במרכז תל-אביב
מתמחה בטיפול בבעיות כאב, כאבים, מגבלות תנועה, בעיות שרירים ומפרקים, פתולוגיות של עמוד השדרה, פציעות ספורט ועוד באמצעות מגוון טכניקות טיפול במגע בדוקות כגון:
 
עיסוי רקמות עמוק  (Deep tissue massage therapy)
התכווצות שרירים ורקמות פגועות נוטות לפתח מוקדים נוקשים היוצרים מעגלי כאב, כאבים הגורמים למוגבלות תנועה ומונעים אספקה של דם אל האיזור הפגוע ...
 
עיסוי רפואי
עיסוי רפואי שיקומי  (Medical / orthopedic massage)
עיסוי רפואי שיקומי הינו תהליך טיפולי בעל אפקט דינמי, אורתופדי המיועד לשיקום תפקודי התנועה של הגוף, לטיפול בכאב, כאבים, בעיות מפרקים ...

איזון שלד שריר  (Dorn method therapy)
תהליך איזון שלד שריר ע"פ שיטת דורן מיועד לטיפול בבעיות הנובעות מתת-פריקה של חוליות עמוד השדרה ו/או של מפרקי האגן. הטיפול מתמקד ...
 
אלקטרותרפיהאלקטרותרפיה  (Electrotherapy)
הינה שיטה טיפולית העושה שימוש בטכנולוגיות אנרגיה מתקדמות לצורך טיפול בכאבים כרוניים ואקוטיים, לשיכוך דלקות ולשיקום רקמות ...
_________________________________________________
 
  
בדיקה ואיבחון  חינם ! ללא כל התחייבות !
 
אם הנך מעדיף/ה לטפל בכאביך ללא תלות מתמשכת במשככי כאבים - 
מרפאת אנטי כאב קליניקה הינה הכתובת המתאימה עבורך !
 
 
או חייג/י:   054-4684146
_________________________________________________
 

 
ציטוט: "כרץ מרתון וותיק זכיתי על רקע פציעותי המרובות (שרירים, עמוד שדרה וכד') להכיר מטפלים בתחומים שונים הקשורים לפציעות הללו. מעולם לא פגשתי במטפל שגילה מסירות ומקצועיות כפי שאתה עשית כלפי. אני מודה לך מקרב לב והלוואי שירבו כמותך".
מאת:
אפרים כהן, תל-אביב
________________________________________________
 
 
 
ציטוט: "ברצוני להודות לך על האופן בו עזרת לי לחזור לתיפקוד מלא.
כשהגעתי אליך הייתי במצב בו בקושי יכולתי לעמוד ועם כאבים משתקים. כבר לאחר הפגישה הראשונה הרגשתי שיפור גדול מאד. הדבר שנגע לי ביותר ואשר הרגשתי כבר במפגש הראשון וכמובן בהמשך היה האכפתיות והרצון האמיתי לעזור".
מאת:
ערן ברכה, ראשל"צ
________________________________________________
 
 
 
ציטוט: "מצאתי לנכון להודות לך גדעון על השינוי העצום שהצלחת ליצור באיכות חיי - עד אשר הגעתי אליך, במשך שנים סבלתי מכאבים קבועים אשר ליוו אותי בכל תנועה. תודות לטיפולך המסור ותודות לביצוע התרגילים אשר לימדת אותי נעלמו הכאבים וחזרתי לתפקוד מלא של הרגליים והאגן".
מאת:
יעקב בכר, תל-אביב
________________________________________________
 
 

תרגום: "פגשתי אותך לאחר שעברתי ניתוח בגלל שבר בקרסול והייתי מודאג כיצד והיכן אקבל טיפול ברמה הכי טובה. נוכחתי לגלות שנתת לי טיפול מקצועי אמיתי ומסור עד להחלמתי. תוך זמן קצר הגעתי להחלמה מלאה. תודה על הכול".

מאת:
ארי טרצר, תייר מארה"ב
________________________________________________
 
 
 
ציטוט: "אני חשה חובה נעימה להודות לך על טפולך המסור והנמרץ אשר הביא להקלה משמעותית בבעיות הגב שהיו לי. הידע הרב שלך, הטפול היסודי ללא פשרות והתרגילים המועילים שהנחית אותי לתרגל בבית - כל אלה לא רק שינו את מצבי, אלא אף הזרימו בי אנרגיות חדשות, ישנות והחזירו אותי שנים אחורה מבחינת הכושר הגופני שהיה לי וכל זאת תוך גישה ידידותית שגורמת לפציינט להרגיש אצלך כמו בבית. על כן מצאתי לנכון להביע בזה את תודתי והוקרתי לך ".
מאת:
נעמי דרור, תל-אביב
________________________________________________
 
 
בדיקה ואיבחון  חינם ! ללא כל התחייבות !
 
 
או חייג/י: 054-4684146
_________________________________________________
 
 
 

 תופעת הכאב והטיפול הטבעי בכאב
 
מאחר ולתופעות כאב / כאבים השפעה מכרעת על איכות חיינו, הטיפול בכאב תופס באופן טבעי מקום מרכזי, הן ברפואה המערבית הקונבנציונאלית והן בתחום הרפואה המשלימה.
 
כאבי גבכאב אינו בהכרח תופעה שלילית בלבד! אדרבא מבחינה ביולוגית, הכאב הינו כלי מרכזי וחיוני של מנגנון ההשרדות בגופנו אשר משתמש בתשדורת עצבית זאת, כדי להתריע על קיומה של בעיה או נזק פיזיולוגי כלשהיא בגופנו, מעין "נורה אדומה" המשדרת אותות מצוקה במטרה לידע אותנו כי מתקיים תהליך מזיק בגופנו ויש לטפל בו.
 
התכווצות שרירים ספונטנית, גם היא הינה כלי חיוני של מנגנון ההגנה בגופנו אשר מגיב באופן בלתי-רצוני לנוכח איום פיזי או נפשי המסכן אותנו - הו, אז מגיב הגוף למצב חירום זה בהתכווצות שרירים אשר יוצרת מעין "שריון" הגנה בפני הסביבה המאיימת, לעיתים לצורך הגנה על איברים חיוניים בגופנו ולעיתים לצורך הדחקה של רגשות קיצוניים אשר איננו מסוגלים להכיל.
 
כאשר התכווצות שרירים נמשכת לאורך זמן ומתקבעת בגוף כדפוס קבוע היא פוגעת בתפקודים המוטוריים של מערכת התנועה וכן יוצרת תופעות כאב / כאבים ברמות שונות.
מבחינה פיזיולוגית - התכווצות שרירים כרונית , "קיצורים" ברקמות שרירים, הידבקות והתייבשות של רקמות המחתלת (Facsia) אשר עוטפת את כל שרירי גופנו יוצרים תהליך דלקתי מקומי אשר משבש את הסדירות של התקשורת העצבית באזור הפגוע אשר יוצר תופעת כאב / כאבים.
 
הכאב הכרוני
כאשר תופעת הכאב ממשיכה להתקיים, גם כאשר האיום על שלמות גופנו חדל להתקיים או מעבר לפרק הזמן הסביר שבו אדם אמור להחלים מפציעה או מחלה - הכאב הופך לבעיה כרונית אשר אינה נחשבת עוד לסימפטום בלבד, אלא לפתולוגיה בפני עצמה הנוכחת לאורך זמן והופכת לאורח לא רצוי אך קבוע בחיינו.
 
כאבים במפרקים
תופעות כאב / כאבים ומצב של מוגבלות תנועה, הינם צמד סימפטומים הכרוכים אחד ברעהו - כאשר קיימת תופעת כאב היא יוצרת מצב של מוגבלות תנועה ולחילופין מצב של מוגבלות תנועה יוצר תופעות כאב - מעין "מעגל קסמים" אכזרי הניתן לעצירה רק ע"י נטרול אחד ממחולליו.
 
הטיפול הטבעי בכאב
להבדיל מהגישה הרפואית המערבית אשר מסתפקת, בד"כ בדיכוי הסימפטומים של הכאב באמצעות משככי כאבים למיניהם -
הרפואה המשלימה בעלת הגישה הטיפולית הכולית מתייחסת לגוף ולנפש כמכלול הרמוני שלם ועושה שימוש מבורך בשיטות טיפול טבעיות לבלימת תהליכים דלקתיים ולשיכוך תופעות כאב - ללא כל שימוש בתרופות ובכימיקלים.
 
הצלחתן של שיטות הטיפול במגע כגון: עיסוי רקמות עמוק ו/או עיסוי רפואי שיקומי אשר מתמחות בפתרון בעיות כאב, מוגבלות תנועה, בעיות עמוד שדרה, מפרקים ושרירים (שלד שריר) נזקף לניצול החכם של האפקט הדינמו-תראפי אשר נוצר במהלך הפעלה אקטיבית של שרירי הגוף, מפרקי הגוף וחוליות עמוד השדרה כמרכיב תנועתי, שיטתי המובנה בכל שלבי תהליך הטיפול.
 
באשר לבעיות הקשורות לעמוד השדרה והחוליות  - חשוב לציין:
 
א. הרפיית השרירים המכווצים המקיפים את חוליות עמוד השדרה מגדילה את המרווחים הבין-חולייתיים ובכך מפחיתה את הלחץ על הדיסקים הבין-חוליתיים ובאופן ישיר מפחיתה את הלחץ על שורשי העצבים.
 
ב. שיכוך הכאבים באזור הגב התחתון, אגן הירכיים והעכוז וכן הרגעת מערכת העצבים הכללית באמצעות הטיפול במגע גורם להרפייה כללית של השרירים באזור הפגוע ובכך תורם להפגת הלחץ על שורשי העצבים ולהפוגה מן המצב האקוטי.

ג. הרפיית השרירים והגמשת הרצועות המקיפות את החוליות מגבירה את זרימת הדם ואספקת חומרי בניה אל הרקמות הפגועות, בולמת את התהליך הדלקתי בסביבת שורשי העצבים ובכך גורמת באופן ישיר לשיכוך תופעות הכאב וכן יוצרת תנאים נוחים לנסיגה של בלט הדיסק ושל נוזל הדיסק.
 
________________________________________________
 
בדיקה ואיבחון  חינם ! ללא כל התחייבות !
 
 
או חייג/י: 054-4684146
_________________________________________________
 
 
 
כאב כרוני ורפואה משלימה
 
הבנת המכאניזם של תופעת הכאב והתרחבות הידע בתחום רפואת הכאב אשר חלה בשני העשורים האחרונים מעמידה, כיום אתגר, הן בפני המטפל והן בפני המטופל אשר נתבעים לגלות פתיחות לגישות טיפוליות חדשות ואומץ להתנתק ממיתוסים ומקונספציות ישנות.
 
בנגוד להגדרה הכללית, הנפוצה של תופעת הכאב המנוסחת, כאן לדוגמא על-ידי ה"האגודה הבינלאומית לחקר הכאב" (IASP סיאטל, ושינגטון) כ"תגובה חושית ו/או רגשית לא נעימה אשר קשורה לנזק ממשי או נזק פוטנציאלי לרקמות הגוף" -  הכאב הכרוני מוכר, בפועל על-ידי כל אגודות הכאב המקצועיות בעולם כמחלה לכל דבר ומוגדר קלינית  כ"כאב או כאבים הנמשכים למעלה משלושה / שישה חודשים או הנמשכים מעבר לזמן הסביר הנדרש להחלמה מפגיעה, מחבלה או ממחלה".
 
הגישה הטיפולית המערבית הקונבנציונאלית לטיפול בתופעות כאב כרוני הנובע מבעיות מפרקים ומבעיות עמוד שדרה וחוליות מתבססת, בד"כ על טיפול תרופתי, קרי שימוש בנוסחאות שונות של נוגדי דלקת ומשככי כאבים.
בנוסף, נהוג כיום ברפואה המערבית להתמודד עם בעיות של כאב כרוני, גם באמצעים חדשניים כגון: שמוש בטכנולוגיות לייזר, אולטרסאונד גלי רדיו, גלי הלם, אלקטרותרפיה (חשמל ומגנט), הזרקת נוסחאות של חומר פעיל קרוב למוקד הכאב או ממש לתוך המסלול העצבי המוליך אותו, חסימה עצבית של שלוחות עצבים הנמצאים במסלול הכאב, הרס עצבים, תהליכים חצי-פולשניים כמו הזרקה תחת שיקוף רנטגן, השתלת מתקנים להזלפה מבוקרת של תרופות, השתלת אלקטרודות וכמובן, גם טיפול פולשני מלא.
 
הרפואה המשלימה - במחקר אשר פורסם ע"י ACP "הקולג' האמריקאי לרופאים" ועל-ידי APS "החברה האמריקאית לכאב" מוכרות טכניקות העיסוי השונות וטכניקות הטיפול במגע כאחד משלושת הכלים היעילים ביותר לטיפול בכאבים כרוניים, בנוסף לטיפולים אחרים מתחום הרפואה המשלימה כגון דיקור ורפואה סינית.

בפועל - על סמך נסיון קליני מצטבר מסתבר, כי טיפול משולב המאמץ את שתי הגישות הטיפוליות המוזכרות לעיל, דהיינו שימוש בטכניקות מתחום הרפואה המשלימה כגון: עיסוי רקמות עמוק ו/או דיקור עם טיפול תרופתי אשר מציעה הרפואה המערבית (למקרים אקוטיים) מסתמנת כנוסחה היעילה ביותר לטיפול בכאבים כרוניים, כאבי גב, בעיות עמוד שדרה, מפרקים, שרירים, מיגרנה ועוד.
 
רוב שיטות הטיפול במגע כגון עיסוי רקמות עמוק ועיסוי רפואי שיקומי משתמשות בהפעלה אקטיבית של מפרקי המטופל/ת אשר מעניקה יתרון טיפולי רב השפעה הודות ללהפעלה וההנעה  המתמדת אשר מייצרת תנאים פיזיים אידיאליים להשתחררות מקיבעונות הקיימים בגוף והזדמנות פז לרכישה של דפוסי תנועה חדשים ומתוקנים.

שיטות הטיפול במגע כגון:
עיסוי רקמות עמוק (Deep tissue massage therapy),
עיסוי רפואי (Orthopedic, medical massage therapy),
טריגר פוינטס תראפי (Trigger points therapy) ועוד
זוכות, כיום לההערכה רבה ולהכרה גם על-ידי המימסד הרפואי המקומי לצד שיטות טיפול במגע נוספות ומוכרות, בעלות אוריינטציה מקבילה  כגון:
אוסטיאופתיה (Osteopathy),
כירופרקטיקה (Chiropractic),
תראפיה מנואלית (Manual therapy),
רולפינג / אינטגרציה מבנית (Rolfing) ועוד.
 
לאור ממצאי "העמותה למאבק בכאב בישראל", אחד מכל שישה בני-אדם בארצנו סובל מכאב כרוני, כאשר נשים מהוות כשני שלישים מכלל הסובלים מכאבים מצער לגלות, כי לעיתים קרובות מידי המימסד הרפואי המקומי עומד חסר אונים מול תופעת הכאב הכרוני, ומסתפקת, בד"כ בשיכוך הסימפטומים של המחלה מבלי לפענח ולאבחן את שורשה ואת מקורה.

מאחר ונטילת תרופות משככות כאבים לאורך זמן עלולה לגרום לנזקים בריאותיים וליחסי תלות / התמכרות רבים הפונים לקבלת טיפולים משלימים כגון: דיקור, עיסוי וטיפול במגע, כירופרקטיקה ועוד.
על-פי מחקר שפורסם, לאחרונה בכתב העת הרפואי Pain Medicine, אחד מכל שלושה אנשים הסובלים מכאב כרוני פונים לרפואה המשלימה וכן על פי סקר שנערך ב"מרכז הרפואי רבין" בו השתתפו כ-130 רופאי משפחה מרחבי הארץ, עולה נתון מקביל, דהיינו כשליש מהאוכלוסיית ישראל נעזרת כיום בשירותי הרפואה המשלימה.
 
________________________________________________
 
בדיקה ואיבחון  חינם ! ללא כל התחייבות !
 
 
או חייג/י: 054-4684146
_________________________________________________
 
 
 
 
שרירים, כאבים ושיקום תנועתי

חבלה, שימוש-יתר של השרירים, תנועות חוזרניות, חוסר פעילות ממושכת של השרירים, חוסר באספקת דם, תזונה לקויה, הפרעות בחילוף חומרים, מחסור בויטמינים או מינרלים, שימוש ממושך בתרופות, לחץ פיזי / מכאני, מצוקה נפשית הינם גורמים נפוצים להיווצרות נקודות "טריגר" בשרירים וברקמות הפאסיה העוטפת את כל איברי גופנו.
 
במובן הרפואי / הפיסיקאלי מקובל לתאר כאב או כאבים כתחושת אי-נוחות קיצונית הנוצרת כתוצאה מעיבוד מידע עצבי המגיע אל המוח בעקבות פגיעה ברקמות הגוף, אולם לתופעת הכאב, גם היבט נוסף - ההיבט הנפשי / הרגשי אשר מגדיר את תופעת הכאב, כאבים כ"תגובה לא-רצונית לחוסר יכולת התמודדות עם רגש כל שהוא, במודע או שלא במודע אשר משתקף, גם במימד הפיזי".
 
מסלולי תנועה וכאבמעבר להגדרות - לתופעת הכאב השפעה פיזית, ישירה ומיידית על תפקודי התנועה של גופנו, כאמור, תופעות כאב / כאבים ומוגבלות תנועה, הינם צמד תופעות הכרוכות אחד ברעותה.
 
כאשר קיימת תופעת כאב או כאבים היא יוצרת מצב של מוגבלות תנועה ולחילופין  מוגבלות תנועה יוצרת תופעות כאב, מעין "מעגל קסמים" אכזרי הניתן לעצירה רק ע"י נטרול אחד ממחולליו.
 
כידוע, התנועה של איברי גופנו מתאפשרת הודות למערכת מפרקים הפועלת כמנגנון "מנופים" משוכלל המורכב מרקמות קשות (עצמות, שלד וכו') ומרקמות רכות (שרירים, גידים וכו') אשר נאחזות בעצמות – כאשר שריר מבצע עבודת התכווצות, מתקרבת עצם אחת אל שכנתה וכך נוצרת, בפועל תנועה.
 
רקמות השרירים מאורגנות בגופנו בתצורה של סיבים מוארכים בעלי תכונה אלסטית דומיננטית: היכולת להתכווץ ולהתקצר ובמקביל היכולת להתרפות ולהתארך. תודות לתכונה חשובה זאת ותחת ניהולה של מערכת העצבים מופעלת מערכת התנועה בגופנו.
 
להבדיל משריר הלב ולהבדיל מקבוצת השרירים המוגדרת כשרירים "חלקים" אשר מתנהלים מעצמם, באופן בלתי-רצוני באמצעות מערכת העצבים
האוטונומית (Autonomic nerves system) -
שרירי השלד, השרירים ה"משורטטים" אשר מהווים את רוב מסת השרירים בגוף ואשר מפעילים את מערך המפרקים ואת כלל מערכת התנועה של גופנו הינם שרירים רצוניים אשר נשלטים ומופעלים על-ידי מערכת העצבים המרכזית (Central Nerve System) באמצעות שלוחות עצבים ובקצה בעזרת סינפסות (תאי עצב) המקושרות ישירות אל יחידות תנועתיות (Motor units) הממוקמות בסיבי השרירים.
 
בתהליך הטיפול במגע ובתהליך השיקום התנועתי אנו מטפלים בצמתים העצביים  (Motor end plate) הקיימים בכל השרירים של גופנו ואשר אחראיים על פעולת הכיווץ וההרפיה של סיבי השריר - ייחודם של צמתים אלו מתבטא בשתי תכונות עיקריות:
א. נטייה של צמתים אלה לאמץ דפוס התכווצות כרוני המתבטא בהתכווצות סיבי השרירים ("קיצורים") וכן נטייה להתכווצות של מעטפת הפאסיה אשר משבש את התפקוד הנורמטיבי של מערכת התנועה.
ב. בנוסף, תכונה ייחודית המתבטאת בהקרנה עצבית גם אל אזורים אחרים בגוף אשר יוצרת תופעות כאב, כאבים ומוגבלות תנועה באזורים מרוחקים מעבר לכשל הנקודתי, המקומי.
 
חשוב לחזור ולהזכיר, כי שרירי גופנו עטופים במעטפת רקמת חיבור דקה וגמישה - מעטפת הפאסיה (Fascia) אשר הינה איבר התמיכה הגדול ביותר בגופנו אשר מערסל בתוכו את חטיבות השרירים השונות ואת כל איברי גופנו ולה תפקיד בעל חשיבות עליונה בכל הקשור לתפקודי תנועה, יציבה, נשימה ועוד.

רקמת הפאסיה המהווה כ-  30% מכלל מסת השרירים הינה בעלת השפעה דומיננטית
על תפקודי המנגנון ההישרדותי ומשמשת כרשת תקשורת המעבירה באופן בלתי-אמצעי ודו-סיטרי מידע מוטורי, עצבי ורגשי אל ומכל איברי הגוף.
 
עקב התכווצות הפאסיה- Fascia כתוצאה ממגוון פקטורים אפשריים כגון: מחסור בנוזל סינוביאלי, חוסר פעילות ממושכת של השרירים, שימוש יתר של השרירים, התכווצות שרירים, מצוקה רגשית, מחלה, חבלה וכו' מאבדת הפאסיה את תכונת גמישותה ונוטה להתקצר ולהתייבש.
בהעדר סיכה תקינה של הפאסיה (Lubrication), כאמור בגלל חוסר נוזל סינוביאלי תיווצר "הידבקות" (Adhesion) של רקמת הפאסיה אל סיבי השריר אשר תשבש את הפעילות העצבית של "יחידות התנועה" (Motor unit > Motor end plate) הפרושות לאורך סיבי השרירים.
 
במצב בו הפאסיה מקוצרת, דבוקה או מיובשת תיווצר השפעה מזיקה על השריר אותו היא עוטפת אשר תתבטא במוגבלות תנועה של השרירים והמפרקים לרבות תופעות כאב, כאבים נלוות.
פאסיה דבוקה הינו נקודת טריגר "נעול" (Trigger) אשר משמר ומקבע זיכרון כאב ומוגבלות תנועה.
 
Trigger points therapy - השיקום התנועתי אורטופדי
 
הטיפול מבוסס על גישה רפואית פורצת דרך אשר נחקרה ופותחה, לראשונה ע"י הרופאים והחוקרים האמריקאיים ז'אנט טרוול ודייויז סימונס אשר תודות למחקרם נמצא הסבר לתופעת כאב, כאבים נפוצה הנקראת: Myofascial pain syndrome - "תסמונת כאבי השרירים" המתבטאת בקיומן של "נקודות מעוררות כאב" Trigger points (נמ"כ)  המקרינות כאב, כאבים, גם אל איזורים מרוחקים בגוף מעבר לכאב הנקודתי, המקומי.
 
בפועל, "נקודה מעוררת כאב" -  Trigger point, הינו מוקד דלקתי, נקודתי ה"כלוא" תחת רקמת פאסיה מכווצת כרונית ("מקוצרת") המשבשת את התפקוד הכימי של הצמתים העצביים (Motor end plate) הפזורים על-פני סיבי השרירים.

תפקידם של הצמתים העצביים (Motor end plate) הינו העברת אותות חשמליים אל סיבי השריר לצורך ביצוע פעולות כיווץ והרפיה תקינים של השריר. צומת עצבית זאת הינו המקום בו מתרחש הקשר הפעיל בין סיב העצב (Actin) לבין סיב השריר (Myosin) אשר מעורר את השריר לפעולה.
 
motor unitכאשר משתבשת הפעילות העצבית של "יחידות התנועה" (Motor unit > Motor end plate) הפרושות לאורך סיבי השרירים נוצרת התכווצות כרונית של השריר ("קיצור") אשר גורמת, בד"כ לירידה בטווחי תנועה, תופעת כאב, כאבים, האצה של תהליכי אטרופיה (דלדול) ופגיעה בדפוסי התנועה והיציבה של הגוף.
 
הנקודה ה"כלואה" מוגדרת כנקודת "טריגר" Trigger point והינה, כאמור בעלת תכונה ייחודית המתבטאת בהקרנת כאב, גם אל אזורים מרחוקים ממקור הכאב הראשוני. תכונה זאת מהווה פקטור ליצירת התכווצות, כשלים מוטוריים ונקודות "טריגר" נוספות בשרירים מרוחקים בגוף, אך מאידך, הינן גם יוצרות הזדמנות טיפולית חיובית המאפשרת טיפול בפתולוגיה כל-שהיא באמצעות טיפול מנקודה "טריגר" מרוחקת - לדוגמא: טיפול בבעיית כאב הקיימת באגודל באמצעות לחיצה על נקודה מעורר כאב הקיימות באזור השכמה.
 
נטרול נקודות ה"טריגר" מפחית משמעותית תופעת כאבים, משפר באופן ניכר ומיידי את טווחי התנועה וכן משפר את המצב הרגשי של המטופל.

________________________________________________


דלקת  ותזונה אנטי-דלקתית

תופעת דלקת בגופנו הינה, למעשה הדרך בה גופנו מגן עלינו מפני איומים המסכנים את שלומנו: 
א. תגובתה של המערכת החיסונית להגנה של הגוף נגד חדירת גורמים זרים כגון: חיידקים, נגיפים (פתוגנים), טפילים , רעלים וכדומה.
ב. התגייסות מערכת הדם והלימפה לתיקון נזקים פיזיים (חבלות, פגיעות) שנגרמו לרקמות הגוף.
 
מצב דלקתי מלווה בדרך כלל בארבעה סימנים כמו: חום, אודם, נפיחות ותופעת כאב, כאבים, אך, לעיתים תגובה דלקתית זאת יכולה להיות סמויה ובלתי מורגשת, כך שהאדם לא מבחין בה ולא מודע לקיומה. דלקת סמויה כזאת מוגדרת כ- ׳דלקת תת-קלינית׳ ( Subclinical inflammation) והינה מהווה גורם סיכון להתפתחות מחלות כרוניות כמו מחלות לב, מפרקים ומחלות כלי דם.
 
תזונה עתירת סוכרים ושומנים, יתר לחץ דם, השמנה, חוסר פעילות גופנית, מתחים ולחצים מוגברים הינם גורמים נפוצים המגבירים את הסיכון להתפתחות דלקת 'תת-קלינית' כרונית (Chronic Subclinical inflammation) .

כיצד אפשר לזהות האם קיימת דלקת 'תת-קלינית' כרונית בגוף? המערכת הרפואית בארץ ובעולם מעמידה לרשותנו בדיקת דם בסיסית הנקראת
C-reactive protein) CRP).
הבדיקה נועדה במקור לגילוי דלקות חריפות, אך הינה משמשת, גם לגילוי רמות ביניים של CRP אשר מעידות על דלקת 'תת-קלינית' כרונית.
 
תזונה אנטי-דלקתית

מזונות עשירים בפיטוכימיקלים בעיקר פלאבונואידים (ירקות ופירות בעלי צבעוניות עזה) גורמים לירידה בתגובה הדלקתית תודות לתכולה הגבוהה של נוגדי חמצון הידועים בכוחם לנטרל רדיקלים חופשיים המופרשים בעת התהליך הדלקתי. 

ממצאים מתוך מחקרים עדכניים מעידים שצריכת חומצות שומן רווי  גורמת לעלייה מהירה של רמות ה- CRP בגוף בניגוד לצריכת מזון המכיל חומצות שומן חד-בלתי רווי (אבוקדו, שמן זית, שמן קנולה, דגים, שקדים, אגוזים, טחינה) אשר מפחיתה תופעה זו.

במקביל עולה מן המחקרים כי תזונה המבוססת על פחמימות מורכבות, בעלות מדד גליקמי נמוך כגון דגנים מלאים וקטניות מורידה את רמות ה- CRP ומקטינה את התגובה הדלקתית. מנגד צריכת סוכרים ופחמימות בעלי מדד גליקמי גבוה (כמו קמח ואורז לבן, תפוחי אדמה וכדומה) מגבירה את עוצמת הדלקת.


כידוע, ויטמין C הינו בעל השפעה חיובית רבה בבלימת תהליך דלקתי מאחר שהינו אחד האנטי-אוקסידנטים החזקים המנטרלים רדיקלים חופשיים בגוף.
כנ"ל שמן דגים, דגים מן הים הצפוני, זרעי פשתן, אגוזי מלך ועוד, גם הם מורידים את רמת ה- CRP בגוף.

מתברר מתוך מחקרים רבים כי אחד מגורמי הסיכון המעודדים דלקת 'תת-קלינית' כרונית הינה 'השמנה בטנית' - בעלי עודף משקל בעיקר באזור הבטן חשופים להפרשה מוגברת של מחוללי דלקת (ציטוקינים) - לחילופין ירידה במשקל מקטינה את הפרשת הציטוקינים ומורידה את עוצמת התגובה הדלקתית. כמו כן מתברר כי פעילות גופנית מורידה את רמות ה-CRP בדם. פירוק השומן בגוף כתוצאה מפעילות גופנית מקטין את הפרשת החומרים מחוללי הדלקת.


לצד המזון הנכון לגוף - רוב שיטות הטיפול במגע הינן כלי יעיל ועוצמתי לחיזוק המערכת החיסונית של הגוף.
עיסוי רפואי, עיסוי רקמות עמוק ועיסוי לימפתי הינן שיטות טיפול במגע אשר מיועדות לשיקום רקמות פגועות שרירים, גידים ורצועות, הינן יעילות מאד לשיכוך דלקות ושיכוך כאבים, ממריצות את פעילות מחזור הדם, מעודדות ניקוז רעלים וחומרי פסולת מן הגוף.

________________________________________________
 
 
בדיקה ואיבחון  חינם ! ללא כל התחייבות !
 
 
או חייג/י:   054-4684146
_________________________________________________
 

ארגונומיה ועבודה מול מחשב

כהגדרה חופשית -  'ארגונומיה' (הנדסת אנוש) הינה תחום מדע העוסק בחקר יחסי הגומלין שבין האדם לבין סביבת המחייה שלו, סביבת העבודה והממשק הטכני איתו הוא בא במגע –  הכול במטרה לשמור על בריאותו של האדם, על בטיחותו, נוחותו וכן במטרה להגדיל את תפוקתו.
באופן  מצטבר, בעיקר בשני העשורים האחרונים התפתחה תורת ה'ארגונומיה' וכיום מאומצים לקחיה בכל תחומי החיים, בבית, במשרד, במפעל ואף במכונית בה אנו נוהגים.

בעקבות מחקרים ארגונומיים העוסקים בקשר בין סוגים שונים של פגיעות ומחלות לבין האופן בו אנשים נוהגים לבצע את עבודתם ניתן לזהות, כיום איזה סוגים של תנוחות ו/או תנועות עלולות לגרום לכאב, כאבים, פגיעות ו/או מחלות לגוף האדם לצד לפיתוח ועיצוב פתרונות המבטיחים מניעה של פגיעות אלה.
מתברר, כי באמצעות ביצוע שינויים, אפילו קלים בסביבת העבודה ניתן לתרום רבות לבטיחות העובד וליעילות עבודתו.
תנועות בעלות אופי חוזרני (פעולת שריר / גיד החוזרת על עצמה ברציפות, לאורך זמן) עלולה לייצר פגיעות ונזקים ברקמות כגון: שרירים, גידים, רצועות ומפרקים. פגיעות אלה מוגדרות כ"פציעות מתח חוזרניות" (Repetitive strain injury - RSI).

לדוגמא, עבודות ומשימות טכניות אשר בוצעו בעבר באופן ישיר באמצעות ידיים 'אנושיות' - מבוצעות, כיום בצורה ממוכנת באמצעות עמדות ממוחשבות, בהן המפעילים נמצאים, רוב הזמן בתנוחת ישיבה ממושכת מול צגי מחשב.
מן המחקרים מתברר באופן חד-משמעי כי ישיבה ממושכת המתקיימת כשגרה לאורך זמן, הינה גורם המשפיע לרעה על כל מערכות הגוף, בעיקר על מערכת התנועה, היא מערכת שלד / שריר של גופנו.

ישיבה ממושכת מכווצת ומקצרת את כל השרירים המעורבים בהחזקה הממושכת של כפיפת הגוו וכפיפת הגפיים התחתונות.
התכווצות ממושכת של שרירי הגב ושרירי הבטן גורמים להיווצרות לחץ מכאני על החוליות המותניות (Lumbar) ועל שלוחות העצבים היוצאים מעמוד השדרה, על עצם העצה (Sacrum) ובאופן ממוקד על עצם הזנב (Cox) אשר יחד נושאים את משקל כל פלג הגוף העליון.
הכיווץ הממושך משבש אספקת דם סדירה לאיברים ועלול לגרום לתופעות כאב, כאבים באזור הגב, הגפיים התחתונות, באזור הצוואר ובחגורת הכתפיים.

תכנון ועיצוב ארגונומי של עמדת הישיבה מול ממשק המחשב תורם למזעור של נזקי ישיבה ממושכת כאשר במקביל הינה דואגת, גם לייעול פוטנציאל תפוקת העבודה.
כעקרון, מן הראוי שהכיסא או המושב עליו אנו יושבים בעת מנוחה או בעת ביצוע עבודה יהיה מותאם לסוג הפעילות, דהיינו שמנגנון הישיבה ישתנה בהתאם לסוג המשימה, אך, לצערנו חלק גדול מן הכיסאות הנמכרים בשוק הרהיטים הינם מוצרים סטנדרטיים המיוצרים בצורה המונית, לאו דווקא על-פי הנדסת אנוש תקינה ומבלי להתחשב בהבדלי הנתונים הגופניים המשתנים של המשתמש כגון מבנה גוף, משקל, גיל וכדומה.

ישיבה ממושכת, כפיפה ורכינה לעבר הצג של המחשב בנוסף לחוסר תנועה של הגפיים התחתונות גורמים, כאמור לעומס יתר על הגב התחתון, מגבירים את הלחץ על הדיסקים הבין-חולייתיים בעמוד השדרה וכן גורמים ליצירת קשת מוגברת של חוליות הצוואריות – לכל הנ"ל תרומה מכרעת להופעת סימנים של כאב, כאבים ולעיתים, אף לתופעות של בלט דיסק ופריצות דיסק.

לסיכום - הנזקים הנוצרים כתוצאה מישיבה ממושכת (יושבנות), משימוש לקוי בממשק המחשב (המקלדת והעכבר) וכן כתוצאה מארגון לקוי של עמדת העבודה של המחשב גורמים לפגיעות נפוצות כגון:  תסמונת תעלת כף היד (CTS - Carpal tunnel syndrome), דלקת אמתחת (Bursitis), דלקת העצב (Neuritis), דלקת גידים (Tendonitis), תסמונת ראיית מחשב (CVS – Computer vision syndrome ) וכן נזקים היקפיים או נקודתיים למערכת שלד / שריר (MSD - Muscular Skeletal Disorders) - הרשימה הנ"ל הינה חלקית בלבד והיא מתארת, רק חלק מן הפגיעות בשרירים, בחוליות עמוד השדרה כולל צוואר וכן פגיעה בתפקוד הגפיים העליונות ו/או התחתונות.

בעקבות התגברות המודעות לחיוניות של מנגנון ישיבה המותאם אישית לדרישות הגוף פותחו לאחרונה מספר סוגים של מושבים במטרה לעודד ישיבה ארגונומית. כסאות כריעה, כסאות אורטופדיים מתכווננים וכסאות ישיבה פעילים ומשתנים, המיועדים למנוע נזקי ישיבה ממושכת.
 
להלן מספר עקרונות ארגונומיים לכיוונון עמדת ישיבה:

- בדוק את גובה המושב של הכיסא ואת גובה משענות הידיים.
- בדוק את גובה שולחן המחשב ביחס למידות גופך.
- בדוק את גובה צג המחשב, את גובה המקלדת ואת מיקומו של העכבר.
- בדוק את זוית משענת הכיסא ביחס למנח עמוד השדרה.
- בדוק את זווית מנח הירכיים ואמות הידיים ביחס לכיסא.
- בדוק האם משענת הגב תומכת את הגב התחתון.
 
בעקרון, בעת הישיבה, עמוד השדרה אמור להיות זקוף ומופנה חזיתית, ישירות אל צג המחשב ללא סיבוב כפוי לצדדים עקב מיקום צדדי של הצג, כמו כן יש לוודא את הנתונים הבאים:
 
- גובה קצהו העליון של צג המחשב לא יהיה גבוה יותר מגובה העיניים.
- מפרק הירך אמור להיות כפוף ביחס לגוף בזווית של  90-110 מעלות.
- מפרק המרפק אמור להיות כפוך בזווית של 90-100 מעלות.
- כפות הרגליים אמורות  להיות מונחות בנינוחות על גבי הקרקע או נתמכות ע"י הדום בגובה מתאים.
 
במידה ומשענת הגב אינה מספקת תמיכה נאותה, רצוי לתמוך את הגב התחתון בכרית אשר תבלום היווצרות קימור לאחור של חוליות הגב התחתון.
בעת הישיבה יש לוודא שקיים מגע מלא של העצמות המכונות 'עצמות המושב' (Ischium ,Pubis) עם משטח הישיבה, לרבות מגע של המדור האחורי, העליון של הירכיים עם משטח הישיבה.
את משענת הגב ומשענות הידיים של הכיסא יש להנמיך או להגביה בהתאם למידות המבנה האנטומי של המשתמש/ת.
_________________________________________________
 
 
עייפות - סיבות נפוצות

פיברומיאלגיה - (Fibromyalgia) 'דאבת'
פיברומיאלגיה הינה תסמונת אשר מאופיינת הן בסימפטומים של עייפות קשה והן בסימפטומים של כאב, כאבים כרוניים.
הכאבים מפושטים ברוב חלקי הגוף ללא סיבה פיזולוגית מאובחנת. הכאבים מתרכזים ב-11 (18) מוקדים רגישים ללחיצה ידנית נקודתית. בין הסימפטומים הבולטים - הפרעות שינה, פגיעה ביכולת הריכוז והזיכרון, פעילות מעיים בלתי תקינה, כאבים במפרק הלסת ונוקשות שרירים ומפרקים. הטיפול בתסמונת כולל שינויים בתזונה, מתן תוספי תזונה, פעילות גופנית, עיסוי רפואי ורפואה משלימה.
 
תסמונת התשישות הכרונית - (CFS)
בדומה לפיברומיאלגיה, גם כאן התסמונת מאופיינת בעייפות חריגה, כרונית וכן בתסמינים נוספים, כגון: חולשה ותשישות. קושי לבצע פעולות בסיסיות, כמו: קימה מהמיטה, קושי בהרמת יד, קריאה, צחצוח שיניים, והדרדרות המצב הנפשי. בנוסף יתכנו כאבים בשרירים כאבים בראש, הפרעות שינה, דיכאון, חרדה. התסמונת נפוצה יותר בקרב נשים.
 
מחוללי עייפות נפוצים:
 
אנמיה - ערכים נמוכים של המוגלובין ושל כדוריות דם אדומות עלולים לגרום לתחושת עייפות וחולשה. אנמיה נוצרת בשל חוסר ביסוד ברזל בגוף, חוסר בויטמין A12, חוסר של חומצה פולית, או בגלל מחלה כרונית כגון: טרשת נפוצה, מחלה אוטו-אימונית, דלקת מפרקים, ועוד.
חסכים אלו יוצרים מצב דלקתי כרוני ועייפות מתמשכת. תזונה לקויה - דיאטה חריפה וחסך של ערכים תזונתיים בגוף עלולים לגרום לתופעות עייפות הנובעת מחוסר אנרגיה ותחזוקה לקויה.
 
מחסור בנוזלים - חסך בשתיית מים עלול לגרום לעייפות חולשה, פגיעה בתפקודים המוטוריים והקוגניטביים. נשים אמורות לצרוך בין 8-18 כוסות מים ביום וגברים בין 10-12 כוסות ליום.
 
בלוטת התריס - אי-תקינות של פעילות בלוטת הטריס כגון תת-פעילות (היפו) או לחילופין יתר -פעילות (היפר) של הבלוטה עלולים לגרום לעייפות חריגה, תחושת ישנוניות ותשישות.
תת-פעילות של בלוטת התריס מלווה בסימפטומים נוספים כגון: רגישות לקור, עצירות, עור יבש, קול צרוד, בצקת, חוסר תאבון. יתר-פעילות של בלוטת התריס גורמת, גם היא לתופעת עייפות ולתשישות, אפיסת כוחות, חולשת שרירים, ירידה במשקל, עליה בקצב הלב, רגישות לחום, תופעות שלשול ועוד.
 
סוכרת - במצב בו מחלת הסוכרת לא מאוזנת קיימת נטייה לעייפות מוגברת, צמא מוגבר, תיאבון מוגבר, ראיה מטושטשת ונטייה לזיהומים כרוניים.
 
השמנת-יתר - עודף משקל עלול לגרום לעייפות כרונית בגלל העומס הפיזי והמטאבולי הנכפה על כל מערכות הגוף.
 
מחלות לב - אי-ספיקת לב, קושי בנשימה ומחלות מטאבוליות, בעיקר אצל קשישים ואצל נשים מהווים מקור נפוץ לתופעות עייפות.
 
תרופות - פורמולות מבוססות אנטיהיסטמינים לטיפול באלרגיות, תרופות להורדת לחץ דם, סטרואידים, משככי כאבים מסויימים, תרופות אנטי-דכאוניות, אנטיביוטיקה ועוד הינן תרופות העלולות לגרום לעייפות חריגה.
 
דיכאון - דיכאון עלול לגרום לתחושות עייפות מוגברת עד כדי אפיסת כוחות ואי-תפקוד בסיסי בחיי היום יום.

_________________________________________________
 


יציבת הגוף וכף הרגל

השינוי מתחיל מלמטה

gtavityהמשטח התחתון של כפות רגלינו הינו שטח הפנים היחיד בגופנו אשר מקיים מגע ישיר ומתמיד עם מקור התמיכה הבלעדי של הגוף – קרי, מישור הקרקע, האדמה.

מן הראוי  שנפנה אל אותה 'אימא אדמה' !
לא, רק כאשר אנו, כבר נמצאים במצוקה,
כורעים תחת משקל הגוף, או כאשר אנו נאנקים מכאבים, מחפשים שותף שישא בנטל, אלא הרבה, הרבה לפני כן - כבר בשלב בו אנו,
עדיין פנויים להשקיע תשומת לב במניעה של אותם נזקים.

במצב תקין כאשר מתקיימת יציבת גוף מאוזנת – כוח הכבידה (גרביטציה) פועל על גופנו דרך ציר מרכז הכובד של הגוף ויוצר שיווי משקל דינמי באמצעות התמיכה המוענקת על ידי האדמה.

התמיכה פועלת מלמטה כלפי מעלה ועוברת דרך מפרקי הגוף עד לקדקוד ומעבר לו - הכל לטובת הגוף ורווחתו.

לדוגמה - מפרק קרסול, או מפרק ברך אשר יזכה לתמיכה אנכית העולה מן הקרקע, דרך המרכז האנטומי של המפרק, ייהנה מהפוגה מבורכת מן העומס הקבוע הרובץ עליו וכך הלאה, במעלה הגוף, אגן הירכיים, עמוד השדרה ואיתם, כמובן גם שרירי הגוף, יזכו, גם הם באותה רווחה.

'כף רגל שטוחה' וכוח הכבידה
                                         
פלטפוסבמציאות היום יומית ! מפליא ומעציב עד כמה רבים מאתנו מחמיצים את תמיכתה המבורכת של 'אימא אדמה' וזאת בשל ליקוי אורתופדי נפוץ הנקרא בשפה חופשית 'פלטפוס' (כף רגל שטוחה), או בשם המקצועי:
Pes Planus - Pronation / Eversion.

'פלטפוס' - ‘Flatfoot’ הינו, למעשה מנח בלתי תקין של מפרק הקרסול אשר מאפיינו המרכזי, הינה קריסת הקשת האורכית, הפנימית של כף הרגל - (Medial longitudinal arch), לעיתים עד כדי מגע מלא, או כמעט מלא עם מישור הקרקע.


מאחר וכפות רגלינו הינן התשתית עליה נשען כל מכלול גופנו, בלתי נמנע הוא שכל שינוי, אפילו מזערי במבנה או בזווית התנוחה של בסיס זה, הינו בעל השפעה מרחיקת לכת על כל מערך המפרקים אשר מעליו.

במידה וכף הרגל איננה במגע מלא עם הקרקע או במידה שעומס משקל הגוף אינו מפוזר בצורה נכונה על פני כף הרגל - מופר האיזון הטבעי הכללי של מערך שלד שריר, מתערער שיווי המשקל הכללי של הגוף ונוצרת נטייה לא נורמטיבית של הגוף, הכל על-פי התכתיב של כוח הכבידה ועל-פי תגובת הפיצוי הספונטנית, ההשרדותית של שרירי הגוף (Compensation).  

נזקי תופעת ה'פלטפוס'

מן הראוי לשוב ולהזכיר, כי כל מפרק בגופנו מהווה 'צומת' ביו-מכאנית בה נפגשים ראשי העצמות בזוית התואמת את המבנה האנטומי, הייחודי של המפרק - אולם כאשר ראשי העצמות הנ"ל פוגשים אחד את רעהו בזווית לא תקינה, עלולים להיווצר במפרק נזקים פיזיים, ישירים כגון: התכווצות קיצונית של השרירים המפעילים את המפרק , מתיחה או קרע של גידים ו/או רצועות בסביבת המפרק, שחיקת סחוס בתוך המפרק, היווצרות תהליך דלקתי, תופעות כאב, כאבים, מוגבלות תנועה ועוד.

נזקים במפרק הברך 
לדוגמא: מפרק ברך עלול לסבול מקרעים בסהרוני המניסקוס (menisci), קרעים ברצועות הפנימיות (Cruciate ligaments) או החיצוניות (Collateral ligaments) של המפרק, שחיקת משטחי סחוס פנימיים (Cartilage) ועוד. נזקים אלה מלווים בד"כ בתופעות כאב, כאבים ובמוגבלות תנועה ברמות שונות.

נזקים בעמוד השדרה
יתרה מכך, חוסר איזון של אחד או מספר מפרקים במערך שלד שריר עלול לגרום לחוסר איזון במערך החוליות של עמוד השדרה אשר עלול להתפתח לאי-סדירות נוירולוגית (Radiculopathyבעלת השפעה חמורה על תפקודי הגפיים התחתונות, תפקודי מערכת העיכול, דרכי השתן ואיברי המין.
נהוג לחשב את רמת הסטיה המצטברת, הנגרמת למערך שלד שריר על פי אמת מידה של כ- 1 מילימטר נטייה באזור כפות הרגליים כנגד עד 1 סנטימטר נטייה אפשרית באזור הצוואר.

במצב לא נורמטיבי של יציבת גוף ניתן לצפות לתרחיש בו נטיה כרונית של אגן הירכיים תיצור נטיה של החוליות המותניות (גב תחתון) אשר תיצור לחץ על כריות הדיסק הבין-חולייתיות ומכאן קצרה הדרך ליצירת פתולוגיות נפוצות כגון בלט, בקע או פריצת דיסק אשר לוחצות על שלוחות העצבים ופוגעות בתפקודי איברי היעד שלהן.

אחרית דבר   

אפשר להפליג ולמנות תרחישי נזקים ופתולוגיות שונות אשר מקורם באי-סדירות של כפות הרגליים, אולם די לנו בדוגמאות המוזכרות לעיל, כדי להעריך נכונה את החיוניות של האיזון במערך שלד שריר ואת תפקידן החשוב של כפות הרגליים ב'מאזן אימה' זה.  

כאשר כפות הרגליים מתפקדות באופן תקין -
אין כל קושי לשאת בעומס הקבוע של משקל הגוף, אולם, לעיתים כאשר כפות הרגליים אינן מסוגלות לספק את התמיכה הדרושה, נדרשת, בלית- ברירה תמיכה במערך השרירים והמפרקים ע"י טיפול במגע ו/או באמצעות אביזר אורתופדי תומך.

יש לציין את התרומה המבורכת והזמינה של מדרסים אורתופדיים לטיפול בבעיות של כף הרגל.

המדרס האורתופדי מעניק תמיכה לכף הרגל, המדרס מותאם אנטומית למבנה האישי של כף הרגל ומטרותיו הן: לספק תמיכה פיזית לקשתות כף הרגל, לאזן את זווית מנח כף הרגל, לשפר את כושר הספיגה ואת כושר פיזור העומסים הרובצים על כף הרגל.

טיפ קטן גדול !

בעידן בו דוקטרינת הרפואה המערבית מצפה ובצדק, כי כל המלצה בתחום בריאות הגוף תעמוד במבחן נוהל מחקרי מסודר, אסתפק כאן בהנחיה בסיסית לשיפור דפוס היציבה והתנועה שלנו - טיפ קטן, גדול אשר מתבסס על חוק הכבידה בכבודו ובעצמו :

במצב עמידה - אם נשלח את המסה של משקל גופנו דרך ציר אנכי העובר דרך מרכז  גופנו ועובר, בו זמנית דרך קדמת העקב בכיוון למטה, אל תוך מעבה האדמה, אזי נזכה, מידית במשוב פיזי, ממשי אשר 'ידחוף' את כפות רגלינו כלפי מעלה ויעניק תמיכה במעלה הגוף לכל האיברים !
כל זאת, בתנאי שבו בזמן נשכיל להשתחרר, ככל האפשר מן ה'החזקות' הכרוניות האופייניות כל כך למערך שלד שריר שלנו.

 _________________________________________________



על שרירים ועל כאבים

במדור זה נעשה היכרות עם תכונות תנועה ותכונות עצביות (נוירולוגיות) כגון הקרנת כאב, כאבים של שרירים ומפרקים שונים, בעלי השפעה דומיננטית על מערכת התנועה של גופנו:


IlioPsoas

IlioPsoas הינו שם משותף עבור צמד שרירים השולטים, יחדיו על פעולת הציר המרכזי של הגוף:

הגדול מביניהם, שריר ה'פסואס' Psoas אשר מכונה בעגה חופשית ה'מלך', זוכה לתואר זה בשל השפעתו הרבה על דפוס התנועה והיציבה של הגוף וכן בשל מעורבותו המיוחדת ביצירת תופעות כאב, כאבים בגב התחתון ובמפשעה.

השריר השני, ה- Iliacus הינו שריר סמוך אשר משתתף עם שריר ה'פסואס' בביצוע שתי פעולות עיקריות:
1. הנפת הרגל מעל הקרקע בעת ביצוע פעולת פסיעה (הליכה, ריצה) על-ידי ביצוע כפיפה במפרק הירך.
2. ייצובו של הגוף (עמוד השדרה ואגן הירכיים) מול כוח הכבידה (גרוויטציה).

ייחודם הפונקציונלי של שני השרירים הנ"ל נובע, לא רק מעצם מיקומם הפיזי, האסטרטגי, אלא בעיקר בגלל היותם השרירים היחידים בגוף אשר מקשרים תנועתית, באופן ישיר בין פלג הגוף העליון לבין פלג הגוף התחתון לצורך ביצוע תנועות המחייבות הפעלת הגוף כיחידה תנועתית, סינרגטית אחת.

זה המקום להזכיר ולציין, כי מבחינה סטאטיסטית, רק 6% מכלל האנשים הסובלים מבעיות גב ו/או צוואר (עמוד שדרה), מקור בעייתם נובע מאי-סדירות עצבית, בחוליות בעמוד השדרה (בלט דיסק, פריצת דיסק וכדומה) - כל השאר סובלים מתופעת כאב, כאבים בגב, בצוואר, לרבות הקרנות כאב אל הגפיים מסיבה שונה לחלוטין - התכווצות כרונית של שרירים אשר משבשת את פעולת המנגנון העצבי, התוך שרירי הינו הגורם הנפוץ ביותר ליצירת תופעות כאב, כאב בגופנו.

התכווצות כרונית של שריר ה'פסואס' Psoas הינו, אולי גורם נסתר מן העין, אולם הינו הגורם השכיח ביצירת תופעות כאב, כאבים באזור הגב התחתון לרבות כאבים במפשעה / חלציים, בקדמת הירך ו/או חוסר תחושה בירך.
יתר על כן, התכווצות של שריר ה'פסואס' מושכת לפנים את חוליות הגב התחתון וכך יוצרת קשת מותנית מוגברת (Hyperlordosis) - למצב של מנח בלתי מאוזן של אגן הירכיים (APT - Anterior pelvic tilt) אשר עלול לפגוע בשלמות הדיסקים הבין-חוליתיים בגב התחתון.

בנוסף, התכווצות כרונית של שריר ה'פסואס' עלולה לגרום לשיבוש דפוס התנועה של הגפיים התחתונות (Excessive External rotation) אשר יוצרת שינויים אורטופדיים לא רצויים במפרקי הגפה כגון פרונוציה (פלאטפוס) של כף הרגל ו'הלוס ולגוס' בשורש בוהן כף הרגל.
 
אבחנה מבדלת:
לעיתים רופאים ומטפלים נוטים לאבחן באופן שגוי בעיות הנובעות מהתכווצות כרונית של שרירי ה- IlioPsoas כ- פתולוגיות אחרות נפוצות כגון: לומבגו, אישיאס או סיאטיקה.

Psoas
תחל: בגופי חוליות ובזיזים הרוחביים transverse process
של חוליות: T12 - L4, L3, L2, L1  
אחז: בצד הפנימי של ראש עצם הירך - Lesser trochanter

Iliacus
תחל: במשטח הפנימי של עצם הכסל - Iliac fosa 
אחז: בבליטת עצם בצד הפנימי של ראש עצם הירך - Lesser trochanter

פעולות השרירים:
1. כפיפה של הירך - flexion
2. סיבוב החוצה (ופנימה) של הירך - external rotation
3. סיבוב לכיוון נגדי של הגוו - opposite external rotation
4. קירוב של הירך - adduction
5. הטייה צידית של הגוו - side flexion
6. כאשר האגן נעול - סיוע בכפיפת הגוו (היפוך אחז תחל)

הקרנות כאב:
כאבים בגב תחתון, במפשעה / בחלציים, בקדמת הירך, חוסר תחושה בירך.

לצפייה בסרטון Youtube המתאר בפירוט את מאפייני השריר - לחץ/י למטה.



_________________________________________________


 

מערכת התנועה וכוח הכבידה


בהיבט הקיומי - גוף האדם מתפקד כ"כלי רכב" אשר מוביל את האדם, על-פי בחירתו, ממקום מסוים אל מקום אחר, מעין רכב אישי אשר פועל באמצעות מערכת התנועה של הגוף במטרה לספק את צרכי ההישרדות הבסיסיים, כגון הכושר ללכת, לרוץ, לברוח מפני סכנה, לרדוף אחר טרף, ללקט מזון בתנועה, לטפס על עץ, להגיש מזון לפה וכד'.


אל מול הדחף הטבעי של מערכת התנועה להתמיד ולשמר את כושר התנועה והיציבה -  קיים כוח חיצוני, נגדי אשר מאיים להשביתו בכל עת ! כוח הכבידה.


כידוע גוף האדם, הנו בעל מבנה אנכי אשר כוח הכבידה של כדור הארץ (גרביטציה) פועל עליו בעוצמה, ללא הרף ומאיים להכריעו מטה, אל הקרקע בכל הזדמנות נתונה, להלן דוגמה פשוטה:
תתארו לכם מצב בו השרירים המשתרעים לאורכו של הצד האחורי של הגוף, הנם רפויים יחסית בהשוואה למתח השרירים הנמצאים בקדמת הגוף – אזי, תתרחש התקפלות כללית של מבנה הגוף, 
מעין קריסה ספונטנית של הגוף אשר ייפול קדימה, על הפנים !


על-פי דוגמה בסיסית זאת אנו למדים, כי מערכת התנועה של הגוף אשר פועלת באמצעות מנגנון שרירים ומפרקים משוכלל - זקוקה לאיזון תמידי של שלל הכוחות הפועלים בה, הכול במטרה להשיג שיווי משקל ולהישאר, ניצב אנכית כנגד כוחות המשיכה של כוח הכבידה.

בפועל, כאשר שיווי המשקל של הגוף מופר - יגיב הגוף, בדרך-כלל בסדרת "פיצויים" תנועתיים אשר יתבצעו באמצעות עבודת שרירים מתקנת לצורך השגת מאזן שיווי משקל מחדש.


למרבה הצער, המאמץ הפיזי החריג אשר מושקע בהשגת שיווי משקל ואיזון מחדש של הגוף, מובילים, לעתים קרובות לנזקים מצטברים אשר נובעות בעיקרם ממצבי שימוש-יתר אופייניים לרקמות שלד שריר כגון: התכווצות, התקצרות, הסתיידות, התייבשות ונוקשות של שרירים, גידים, רצועות, רקמות פאשיה ועוד.


שימוש-יתר בשרירים ובמפרקים יוצרת עומסים קיצוניים בעלי השפעה מזיקה, גם על מערכות אחרות של הגוף כגון השפעה מזיקה על מבנה העצמות, על שלוחות העצבים, על תפקוד כלי הדם, על עוצמת זרימת הדם, זרימת נוזל הלימפה ועוד.


אי-סדירות במערכת התנועה עלולה לגרום להתפתחות מואצת של תהליכים ניווניים בעצמות ו/או במפרקים, שחיקה של סחוסים, התפתחות תהליכים דלקתיים ומכאן התפתחות של פתולוגיות אופייניות כגון: ארטריתריטיס, סקוליוזיס, קיפוזיס, היפרלורדוזיס, פגיעה במערך חוליות עמוד השדרה, תופעות בלט ופריצת דיסק, איסכמיה, סיאטיקה (אישיאס), פלטפוס, הולפוס, דורבן ועוד נזקים אחרים אשר מלווים, בדרך כלל, גם בתופעות כאב, הקרנות כאב ואף במוגבלות תנועה ברמות שונות.


מה הפתרון ?

 

הגישה הטיפולית הטבעית 

הצלחתן הרבה של שיטות הטיפול במגע בפתרון בעיות כרוניות של מערכת התנועה וכן בפתרון בעיות כאב, כאבים מיוחסת לניצול החכם אשר עושות שיטות אלה בתכונות הריפוי הטבעי של גופנו, קרי היכולת המופלאה של האורגניזם לתקן את מערכות הגוף הנתונות במצוקה ע"י "גיוס" אינטנסיבי של שאר מערכות הגוף להשגת מטרה זו.


יתרונות הטיפול במגע

שיטות הטיפול במגע מעצימות, כאמור את סגולות הריפוי הטבעיות של הגוף באמצעות יצירה מכוונת של תנאים פיזיים לזירוז ההחלמה באופנים הבאים:

- שיכוך כאבים והתרת התכווצויות שרירים

- בלימת התפתחות דלקות ברקמות הפגועות

- הגברת אספקת דם וחומרי בניה אל הרקמות הפגועות

- שיקום של תפקודי המפרקים והשרירים

- הגדלת טווחי תנועת של השרירים והמפרקים

- חיזוק כוח וסיבולת של שרירים, הגידים והרצועות

- רכישה של דפוסי תנועה ויציבה מתוקנים

- מניעת פגיעות חוזרות

כל זאת בתהליך הדרגתי המותאם לדינמיקה המוטורית של הגוף ולסף הכאב של כל מטופל או מטופלת.


 
 

 

 
 
חדשות האתר
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    









































































 
 

        כל זכויות היוצרים של מסמך זה שמורות © לגדעון מילק - אנטי כאב קליניקה   

 

בניית אתרים עם מערכת ניהול תוכן