רגלים, הגפים התחתונות של גופנו, הינן, כידוע איבר התנועה הדינמי ביותר של הגוף.
מעבר לתפקודי התנועה הבסיסיים, הרגלים מספקות כישורי הישרדות חיוניים, כמו הכושר לנוס מפני סכנה, לרדוף אחר ציד וכמובן הכושר לבצע יציבה אנכית של הגוף.

אם כך, אך טבעי הוא שהרגלים שלנו, הינן סמל אוניברסלי עבור מושגים כמו קידמה, חדשנות, חופש וחירות.

מנגד! במציאות היום יומית, על רקע של פציעה, או מחלה, חלילה, אנו עדים לתופעות של מוגבלות תנועה וכן תופעות כאב שונות באזור הגפיים התחתונות, כמפורט להלן.

מפרק הירך – Hip joint

מפרק הירך המהווה ציר תנועה רב-כיווני במרכז הגוף, הינו, גם הבסיס המבני עליו נשען משקל כל פלג הגוף העליון.
מבנה תקין של מפרק הירך מבטיח יציבה מאוזנת של כלל הגוף, מונע שחיקה של מפרקי האגן וכן מונע נזקים בעמוד השדרה.

מפרק הירך, הינו מפרק כדורי אשר נוצר במפגש ראש עצם הירך Femur עם ה"מכתש" הקעור Acetabolum בקידמת עצם הכסל Pelvis.
מפרק הירך בהיותו מפרק מסוג "מכתש ועלי", הינו בעל כושר תנועה רב-כיווני ולכן, הינו חשוף למצבי עומס-יתר אשר מוביל, לעיתים קרובות לאירועי פציעה וכן לתופעות של תת-פריקה.
מן הראוי להזכיר, כי מנח כפות רגלים בלתי מאוזן, גורם בהכרח לנטייה של האגן, לשינויים מבניים במפרקי הירך ובמקרים חמורים, אף לנזקים בעמוד השדרה כגון: בלט דיסק, או פריצת דיסק

מפרק הברך – Knee joint

בעת הליכה, או ריצה וכן במצב ישיבה וכריעה, משמש מפרק הברך ציר כפיפה ופשיטה בלעדי במרכז איבר התנועה, הארוך ביותר בגופנו, במרכז הגפה התחתונה.

הברך, הינו מפרק מורכב אשר נוצר ממפגש הקצה התחתון של עצם הירך Femur עם ראש עצם השוקה Tibia (חלקית, גם עם ראש עצם השוקית Fibula). מפרק נוסף נוצר מתנועת ההחלקה של עצם הפיקה Patella על גבי הקצה התחתון של עצם הירך.

בגלל העומסים המצטברים אשר מכבידים על מפרק הברך וכן בגלל גורמי סיכון נוספים, כגון יציבה לקויה, שימוש-יתר ועוד, חשוף מפרק הברך לנזקים אופיניים אשר מלווים לרוב במוגבלות תנועה ברמה משתנה וכן בתופעות כאב.

נזקים נפוצים במפרק הברך:

– נזקים ברצועות הצולבות  P.C.L – A.C.L
– שחיקה של סהרוני המיניסקוס התוך-מפרקי Meniscus
– שחיקה של משטחי הסחוס המצפים את עצמות המפרק
– תסמונת הכאב הפטלופמורלי Patellofemoral

הקרסול וכף הרגל

מאחר וכף הרגל שלנו, הינו האיבר היחידי אשר נמצא בקשר ישיר ומתמיד עם הקרקע, הינה מתפקדת כבסיס תמיכה בלעדי עבור כלל הגוף ובה בעת, הינה יוצרת התנועה העיקרית של הגוף.

תודות לגמישות המבנית של מפרק הקרסול ושל כף הרגל אנו זוכים לשיווי משקל וליציבה מאוזנת, אולם כאשר מנח כף הרגל, איננו מאוזן מסיבה כלשהיא, אזי נפגע, מייד האיזון הבסיסי של הגפיים ועימן, נפגע, מייד שיווי המשקל והיציבה הכללית של הגוף, לרבות הנזקים הנגזרים מכך, כגון נזקים למפרקי הברכיים, למפרקי אגן הירכיים וכן נזקים למערך עמוד השדרה.

פלטפוס

'פלטפוס' – Flatfoot, או כף 'רגל שטוחה', הינו, מנח בלתי תקין של מפרק הקרסול אשר מאפיינו המרכזי, הינה קריסה מטה של מבנה הקשת האורכית, הפנימית בכף הרגל – (Medial longitudinal arch), לעיתים עד כדי מגע מלא, או כמעט מלא עם מישור הקרקע.

מלבד טיפול פיזי ישיר באמצעות טיפול במגע, כגון: 'עיסוי רפואי אורטופדי' ו/או 'עיסוי רקמות עמוק', יש לציין לחיוב את התמיכה המתקנת, המבורכת אשר מעניקים 'מדרסים אורתופדיים, אישיים' כאמצעי זמין לאיזון מנח כף הרגל לצורך איזון יציבת הגוף.

ל ה י פ ר ד. . . מן הכאב !   אנטי כאב קליניקה

גדעון מילק / מטפל בכיר D.d.c / בוגר:
מכון וינגייט – מכללת רידמן – .Dorn / גרמניה – עיסוי רפואי אורטופדי / ד"ר יעקבי

The post רגלים, נזקים וכאבים appeared first on עיסוי רפואי אורטופדי.

יציבה – כף הרגל

לעומת כוח הכבידה (גרביטציה) אשר מושך אותנו בכל כוחו לכיוון הקרקע – קיים כוח נגדי ! קרי כוחה של 'אימא אדמה' אשר פועל בכיוון נגדי, כלפי מעלה !
כוח זה עובר דרך כפות הרגלים, הודף אותן, כאמור כלפי מעלה ואיתם את הגוף כולו !
משוב מבורך זה מהווה, בפועל  תמיכה פיזית, טבעית וחיונית ליצירת יציבה תקינה עבור מבנה הגוף, כולו.

התמיכה של 'אמא אדמה' פועלת, כאמור מלמטה כלפי מעלה, עוברת במסלול עולה, דרך כל מפרקי הגוף ועד לקדקוד ! הכל לטובת איזון היציבה של הגוף ולטובת רווחתו.
כך זוכים מפרקי הגוף להקלה והפוגה מבורכת מפני העומס הפיזי, הקבוע אשר רובץ עליהם.

אובדן התמיכה !

במצב תקין ! כאשר מתקיימת יציבה מאוזנת של הגוף –  הגוף נמצא בשיווי משקל טבעי, אך כאשר שיווי המשקל מופר ! הגוף נקלע, מייד למצוקה והוא יגיב בעבודת שרירים, חריגה, מאומצת ("פיצוי"), כדי להשיג שיווי משקל מחדש.

לצערנו ! מפתיע עד כמה רבים מאתנו מחמיצים את תמיכתה המבורכת של הקרקע – הכל בגלל ליקוי נפוץ אשר גורם ליציבה בלתי מאוזנת של הגוף ! ליקוי זה מקורו במנח בלתי מאוזן של כף הרגל אשר מכונה: 'פלטפוס', או 'כף רגל שטוחה'.

פלטפוס – 'כף רגל שטוחה'

Pes Planus – Pronation / Eversion – Flatfoot

'פלטפוס', הינו מנח בלתי תקין של מפרק הקרסול אשר מאפיינו המרכזי, הינה נטייה, או "קריסה" אנטומית של עצמות הקרסול אשר יוצרות במקור, במצב תקין את הקשת האורכית, האנטומית של כף הרגל.

מאחר וכפות רגלינו, הינן התשתית, עליה נשענת כל תבנית הגוף בכללותה – אזי, כל שינוי בזווית מנח כפות הרגליים, הינו בעל השפעה מרחיקת לכת על מבנה הגוף, על היציבה של הגוף וכמובן על מערך השרירים והמפרקים בגוף.

כאמור, כאשר שיווי המשקל הטבעי של יציבת הגוף, מופר ! – הגוף נקלע, מיד למצוקה והוא יגיב בתנועות תמרון ו"פיצוי" ספונטניות באמצעות עבודת שרירים, מאומצת, מתקנת – הכל במטרה להשיג שיווי משקל מחדש.

נזקים לעמוד השדרה

במצב לא נורמטיבי כאשר היציבה של הגוף לקויה ! דהיינו יציבה בלתי מאוזנת ! תיווצר נטייה של אגן הירכיים ונטייה של החוליות המותניות (גב תחתון) אשר תגרום ללחץ על כרית הדיסק הבין-חולייתי ועל שורשי העצבים בעמוד השדרה ומכאן נסללת הדרך להיווצרות פתולוגיות נפוצות כגון 'בלט דיסק', או 'פריצת דיסק', 'סיאטיקה' ועוד.

חוסר איזון במערך המפרקים של הגפיים התחתונות, נוטה לגרום להטייה של עמוד השדרה אשר עלולה להתפתח לאי-סדירות עצבית, נוירולוגית (Radiculopathy), בעלת השפעה מזיקה על תפקודי התנועה של הגפיים וכן על תפקודי מערכת העיכול, הסוגרים, דרכי השתן ואיברי המין.

נהוג לחשב את רמת הנטייה / סטייה המצטברת, הנגרמת למערך שלד שריר על פי אמת מידה של כ- 1 מילימטר סטייה באזור כפות הרגליים יוצרת עד 1 סנטימטר סטייה אפשרית באזור הצוואר.

מן הראוי לשוב ולהזכיר, כי כל מפרק בגופנו מהווה 'צומת' ביו-מכאנית, בה נפגשים ראשי העצמות בזווית מסוימת אשר תואמת את המבנה האנטומי, הייחודי של אותו מפרק – אך כאשר ראשי העצמות הנ"ל נפגשים בזווית לא תקינה ! עלולים להיווצר במפרק נזקים פיזיים, ישירים כגון: התכווצות קיצונית של השרירים המפעילים את המפרק , מתיחה או קרע של גידים ו/או רצועות בסביבת המפרק, שחיקת סחוס בתוך המפרק, היווצרות תהליך דלקתי, תופעות כאב, כאבים, מוגבלות תנועה ועוד.

אם כך, מה הוא הפתרון ?

מדרס אורטופדי מותאם אישית

מלבד טיפול גופני, ישיר באמצעות שיטות טיפול במגע שונות, כגון: עיסוי רפואי אורטופדי ו/או עיסוי רקמות עמוק, יש לציין את התמיכה המבנית, המבורכת אשר מעניקים 'מדרסים אורתופדיים' כאמצעי זמין לאיזון מנח כף הרגל.

המדרס האורטופדי מותאם אנטומית למבנה האישי של כף הרגל ומטרותיו הן:

• תמיכה בקשתות הקרסול ובמבנה כף הרגל

• איזון זווית מנח כף הרגל במישור החיצי והרוחבי

• ספיגה ופיזור של העומסים הרובצים על כף הרגל

• שיפור זרימת הדם ושיפור המוליכות העצבית

'אנטי כאב קליניקה' אשר מתמחה בפתרון בעיות יציבה ובשיקום תנועתי, מתאימה עבור מטופליה, מדרסים אורטופדיים, איכותיים אשר מותאמים למבנה האנטומי, האישי של כף הרגל.
המדרסים מצוידים בתומך קשת "רב-גמיש" המספק תמיכה מושלמת וחופש תנועה מירבי לכף הרגל.

ל ה י פ ר ד. . . מהכאב !   אנטי כאב קליניקה

גדעון מילק

גדעון מילק / מטפל בכיר O.d.c / בוגר:
מכון וינגייט – מכללת רידמן – .Dorn / גרמניה – עיסוי רפואי אורטופדי / ד"ר יעקבי

The post יציבה – כף הרגל appeared first on עיסוי רפואי אורטופדי.