כפיפה גוו זאת מתבטאת, בפועל במתיחה ממושכת של שרירי הגב ובמקביל בכיווץ סטטי של שרירי הליבה של שרירי הבטן.
כיווץ זה יוצר לחץ מצטבר על חוליות עמוד השדרה ומכאן, גם ללחץ על שלוחות העצבים אשר מסתעפים מבין לחוליות עמוד השדרה.
כיווץ ממושך זה משבש אספקת דם סדירה לרקמות האיברים באזור וכן משבש את המוליכות החשמלית של העצבים הנלחצים.

לדוגמא – ישיבה ממושכת מול צג מחשב אשר מתבטאת מעצם טבעה בחוסר תנועה ממושך של אגן הירכיים ושל הגפיים התחתונות, יוצרת מצב של עומס-יתר על חוליות הגב התחתון ועל חוליות הצוואר. עומס זה מגביר את הלחץ על הדיסקים הבין-חוליתיים בעמוד השדרה ומכאן, כאמור נוצר לחץ על שלוחות העצבים המסתעפים מבין החוליות, על כל המשתמע מכך.

תופעות כאב, כאבים באזור הגב, אגן הירכיים, גפיים תחתונות, צוואר וכתפיים ואף נזקים אורתופדיים / עצביים כגון בלט דיסק ופריצת דיסק, הינם תוצאה ישירה שימוש-יתר ושל עומס-יתר מצטבר על מערך שלד / שריר.

ישיבה ממושכת, מנח ישיבה לקוי, תנועות חוזרניות (בעת שמוש במקלדת ועכבר) וכן תכנון הנדסי לקוי של עמדת המחשב גורמים לנזקים אופיניים כגון: תסמונת תעלת כף היד (Carpal tunnel syndrome), דלקת אמתחת (Bursitis), דלקת העצב (Neuritis),) דלקות גידים וכן נזקים היקפיים למערכת שלד / שריר (MSD – Muscular Skeletal Disorders) (הרשימה הנ"ל הינה חלקית בלבד והיא מתארת, רק חלק מן הפגיעות).

ישיבה נכונה

תכנון ישיבה נכונה של עמדת הישיבה מול המחשב על פי הנדסת אנוש נכונה (ארגונומיה) מונע את הנזקים של ישיבה ממושכת כאשר במקביל הינה תורמת לשיפור איכות החיים ולשיפור תפוקת העבודה.

בעקבות התגברות המודעות לחיוניות של מושבים המותאמים אישית לדרישות הגוף פותחו לאחרונה מספר סוגים של מושבים תואמי הנדסת אנוש, כגון כסאות כריעה, כסאות אורטופדיים, מתכווננים.

להלן מספר עקרונות ארגונומיים לכיוונון עמדת ישיבה:

• בדוק את גובה המושב של הכיסא ואת גובה משענות הידיים.
• בדוק את גובה שולחן המחשב ביחס למידות גופך.
• בדוק את גובה צג המחשב, את גובה המקלדת ואת מיקומו של העכבר.
• בדוק את זוית משענת הכיסא ביחס למנח עמוד השדרה.
• בדוק את זווית מנח הירכיים ואמות הידיים ביחס לכיסא.
• בדוק האם משענת הגב תומכת את הגב התחתון.

בעקרון, בעת הישיבה, עמוד השדרה אמור להיות מופנה חזיתית, ישירות אל מול צג המחשב ללא סיבוב מאולץ לצדדים עקב מיקום צדדי של הצג, כמו כן יש לוודא את הנתונים הבאים:

• גובה קצהו העליון של צג המחשב לא יהיה גבוה יותר מגובה העיניים.
• מפרק הירך אמור להיות כפוף ביחס לגוף בזווית של 90-110 מעלות.
• מפרק המרפק אמור להיות כפוך בזווית של 90-100 מעלות.
• כפות הרגליים אמורות להיות מונחות בנינוחות על גבי הקרקע או נתמכות ע"י הדום בגובה מתאים.

במידה ומשענת הגב אינה מספקת תמיכה נאותה, רצוי לתמוך את הגב התחתון בכרית אשר תבלום היווצרות קימור לאחור של חוליות הגב התחתון.
בעת הישיבה יש לוודא שקיים מגע מלא של 'עצמות המושב' (Ischium ,Pubis) עם משטח הישיבה, לרבות מגע של חלק האחורי, העליון של הירכיים עם משטח הישיבה.
את משענת הגב ומשענות הידיים של הכיסא יש להנמיך או להגביה בהתאם למידות המבנה האנטומי של המשתמש/ת.

ל ה י פ ר ד. . . מן הכאב !
אנטי כאב קליניקה

גדעון מילק / מטפל בכיר O.d.c / בוגר:
מכון וינגייט – מכללת רידמן – .Dorn / גרמניה – עיסוי רפואי אורטופדי / ד"ר יעקבי

The post ישיבה נכונה appeared first on עיסוי רפואי אורטופדי.