התכווצות שרירים

 

התכווצות שרירים במערכת התנועה של הגוף

כידוע ! מערכת התנועה של גופנו פועלת באמצעות עבודת שרירים המבצעת פעולת כיווץ, או הרפיה של סיבי השרירים.
מלבד הכושר לנוע ממקום למקום, מערכת התנועה מספקת לנו, כידוע, גם כישורי הישרדות חיוניים, כגון: הכושר לנוס מפני סכנה, הכושר לרדוף ציד, להגיש מזון לפה וכד'.

מעבר לכל ! תפקידה העליון של מערכת התנועה, היא הבטחת אספקה רצופה של נוזל הדם אל כל איברי הגוף באמצעות אותה עבודת התכווצות והרפיה.

 

התכווצות שרירים

יש להבדיל, בין מצב המוגדר 'עווית שרירים' cramp, או 'התכווצות כרונית' Spasm, בה מתרחשת התכווצות בלתי נשלטת, לא נורמטיבית אשר מלווה, בד"כ, גם בתופעות כאב, כאבים ולעיתים, אף במוגבלות תנועה ברמה משתנה.

  • להבדיל ! ממצב מנוחה רגיל, בו מתח השרירים בגוף, הינו מינימלי בלבד – לצורך הפעלה ספונטנית של מערכת הנשימה, זרימת דם, עמידה, יציבת גוף וכו'.
  • להבדיל ! ממצב עבודה פיזית רגילה, בו אנו מפעילים את שרירי הגוף באופן רצוני, נשלט  ומבוקר.

 

תופעות כאב במערכת התנועה

התכווצות שרירים ותופעת כאב, הינם צמד סימפטומים הכרוכים אחד ברעהו – דהיינו כאשר קיימת התכווצות שרירים, היא יוצרת בסופו של יום, גם מצב של תופעת כאב ולחילופין מצב של תופעת כאב, יוצרת תופעה של התכווצות שרירים – מעין "מעגל קסמים" אשר ניתן לעצירה רק ע"י נטרול אחד ממחולליו.

ראוי לציין, כי הגורם הישיר להתכווצות שרירים, לרבות תופעת כאב, כאבים, הינו, שיבוש כימי, עצבי אשר מתרחש במנגנון העצבי התוך-שרירי, המקומי ו/או, לחילופין שיבוש נוירולוגי אשר מתרחש במערכת העצבים המרכזית, כפי שיפורט להלן.

פתולוגיה

רקמות השרירים בגופנו מאורגנות בצורה של סיבים ארוכים וגמישים, בעלי תכונה אלסטית אשר מתבטאת ביכולת: א. להתכווץ ולהתקצר ב. להרפות ולהתארך.

כאשר רקמת החיבור אשר עוטפת את השרירים, קרי מחתלת ה'פאשיה', סובלת ממצוקה כגון: 'שימוש-יתר', או מחסור בנוזלי סיכה, היא נוטה להתכווץ ולכלוא בתוכה את השרירים. התכווצות ה'פאשיה' משפיעה לרעה על תפקודי השרירים, גורמת ל'התקצרות' של השרירים, לצמצום טווחי התנועה של השרירים וכן ליצירה של מוקדים מעוררי כאב (Trigger points).

 

גורמי סיכון

  • שימוש יתר (Over use) – ביצוע תנועות שרירים חוזרניות, מזיקות, קרי (RSI Repetitive strain injuries) וכן עייפות שרירים כרונית, מתמשכת.

  • מתיחת יתר (Strain) – פעילות מוטורית, אינטנסיבית אשר יוצרת קרעים מיקרוסקופיים בשרירים ו/או בגידים.

  • התייבשות והידבקות של רקמות הפאשיה Fascia  אשר משבשת את פעולת מנגנוני התנועה העצביים, הקיימים בסיבי השרירים.

  • חוסר פעילות פיזית ממושכת, אספקת דם לקויה (איסכמיה), תהליכי דילדול (אטרופיה), חילוף חומרים לקוי (הפרעה מטאבולית), מחסור בנוזלים בגוף.

  • אי סדירות, עצבית, נוירולוגית – לחץ על שלוחות עצבים, לרוב בנקודת המוצא של שורשי העצבים, או היצרות של תעלת עמוד השדרה.

  • חוסר איזון מינרלי, כגון: מחסור של אלקטרוליטים בדם (מלחים בדם), מחסור באשלגן, סידן ו/או מגנזיום וכן מחסור בויטמינים, בעיקר ויטמין E.

  • השפעת לוואי של תרופות המאזנות את רמת לחץ הדם עלולות לגרום לירידה גדולה בריכוז האשלגן ולהוביל להתכווצויות שרירים חוזרות.

  • יציבה לקויה, דפוסי תנועה לקויים, או מבנה שלד לא מאוזן, מובילים לחוסר איזון של מערכת התנועה ולתופעות של התכווצות שרירים.

  • חבלה, לחץ מכאני נקודתי, מחלה ממושכת, מתח נפשי (סטרס), מצבי חרדה ודכאון מובילים לרוב להתכווצות שרירים.

  • הצטברות מוגברת של חומצת חלב (Lactic acid) ברקמות השרירים.

 

סרטון יוטיוב אודות תופעות חריגות של התכווצות שרירים.

 

הגישה הטיפולית הטבעית

'עיסוי רפואי אורטופדי' ו'עיסוי רקמות עמוק' פועל על רקמות השרירים הפגועים וכן על מכלול המפרקים של הגוף. מיועד לטיפל בעיות כאב, כאבים, בעיות גב וצוואר, גפים ועל כלל בעיות אורטופדיה של מערכת התנועה.

בתהליך הטיפולי מתבצעת הפעלה תנועתית, מבוקרת של השרירים והמפרקים לצורך שיחזור תיפקודי התנועה של הגוף ולזירוז ההחלמה של השרירים והמפרקים הפגועים (Mobilization).

'עיסוי רפואי אורטופדי'

כלי טיפולי ראשון במעלה לטיפול ברקמות פגועות כגון: שרירים (גידים ורצועות) ועל מערך המפרקים. נועד לשיכוך תופעות כאב ולהאצה של תהליך ההחלמה (קרא הרחבה).

 

 

'עיסוי רקמות עמוק'

פועל על הרבדים העמוקים של השרירים הפגועים, משיג הרפיה של השרירים המכווצים, משכך תופעות כאב, מזרז החלמת שרירים ותומך בשיקום תפקודי התנועה (קרא הרחבה).

 

כל זאת בתהליך הדרגתי וטבעי המותאם לדינאמיקה המוטורית של הגוף ולסף הכאב של כל מטופל או מטופלת.

 

ל ה י פ ר ד. . . מהכאב !  אנטי כאב קליניקה

 

גדעון מילק / מטפל בכיר O.d.c / בוגר:
מכון וינגייט – מכללת רידמן – .Dorn / גרמניה – עיסוי רפואי אורטופדי / ד"ר יעקבי